Врачи критикуют предложение министра здравоохранения Мюкштайна и Счётной палаты о назначении в будущем только активного действующего вещества вместо препаратов.

Йоханнес Штайнхарт из Австрийской медицинской ассоциации охарактеризовал планы министра здравоохранения Вольфганга Мюкштайна (Зелёные) как «риск для пациентов», когда врачи должны назначать пациентам только активное вещество, а фармацевты свободны выбирать, давать ли им порошок, капли или таблетки. «Совершенно без надобности пытаться отменить весьма разумное и доказанное разделение ролей врача и фармацевта», — заявил он журналистам.

Как врач, каждый считает своим долгом «привлечь внимание к этому опасному развитию событий», объяснил Штайнхарт. Практика «прописывания действующих веществ», предложенная Мюкштайном и Счётной палатой Национального совета, будет означать, что врачи не могут назначать конкретное лекарство, а только действующее вещество, содержащееся в нём.

«Но выписанный препарат — это больше, чем просто активный ингредиент», — сказал Эрнст Агнетер из частного университета Зигмунда Фрейда в Вене. Хотя это, вероятно, самый важный ингредиент с точки зрения того, как он ведёт себя в организме, но на него «сильно влияют другие компоненты». Вот почему органы по контролю за лекарственными средствами проверяют и одобряют не отдельные активные ингредиенты, а целые препараты со всеми их наполнителями и вспомогательными веществами.

Например, существуют лекарственные формы с консервантами и без них для глазных капель, говорит Агнетер. Если врач знает, что у пациента аллергия на те или иные вещества, он может назначить капли в разовых дозах без консервантов. «Но это возможно только по рецепту на лекарство, а не по рецепту на действующее вещество», — подчеркнул он.

Тирольский врач общей практики Эдгар Вутшер также раздражён тем, «что фармацевт может дать то, что он считает хорошим», сказал он. Он тоже назвал это «опасностью для пациентов». Во время посещения дома престарелых он прописал пенициллин в виде водорастворимого порошка больной с тяжёлыми нарушениями глотания. На следующий день его с негодованием спросили, как он может ожидать, что пациентка будет принимать те «гигантские таблетки», которые ей дали. Затем он позвонил в аптеку, и ему сказали, что они «закупили много таблеток пенициллина до пандемии Covid-19» и «должны были избавиться от них».

В другом случае пациенту прописали антидепрессант в виде таблеток, разделённых на три части, потому что он должен был принимать треть таблетки в день, сообщает Вутшер. «Пациент получил в аптеке неделимый препарат с тем же действующим веществом, — сказал он. — Слава богу, он позвонил врачу, что не может поделить и не принял тройную дозу».

Многие пожилые пациенты также привыкли «принимать красную таблетку от кровяного давления утром, белые таблетки три раза в день и зеленую капсулу днём», — говорит Вутчер. Они бы больше не знали, что делать, если бы могли получать в аптеке лекарства разных форм и цветов. «Частая смена коммерческих препаратов негативно влияет на соблюдение режима и увеличивает риск неправильного использования и многократного приёма», — критикует Медицинская ассоциация в резолюции.

Цель теперь состоит в том, чтобы привлечь внимание общественности к этому вопросу.